坐月子期间母乳不足？了解影响母乳供应的7个常见原因

产后坐月子期间，不少妈妈都会担心：“我的母乳够宝宝喝吗？”

母乳供应通常与乳房受到的刺激及乳汁排出情况密切相关。一般来说，宝宝有效吸吮或妈妈规律挤奶，可以向身体传递继续制造乳汁的讯号。

但每位妈妈和宝宝的情况都不同。母乳供应可能受到宝宝含乳方式、喂养频率、妈妈及宝宝的健康状况、药物、乳房手术史等多种因素影响。

有时候，妈妈感觉“奶量不够”，并不一定代表宝宝实际摄取不足。因此，比起单纯观察乳房是否胀满或一次能够挤出多少奶，更重要的是综合观察宝宝的喂养及成长情况。

如何判断宝宝是否摄取足够母乳？

新生宝宝通常需要频繁吃奶，很多宝宝一天可能吃奶约 8–12次，但实际次数会因年龄、成长阶段及个人需求而有所不同。

除了吃奶次数，也可以留意：

• 宝宝是否能够有效含乳及吸吮

• 喂奶过程中是否能够观察或听到吞咽

• 宝宝整体精神及活动状态

• 尿布数量是否随着出生后的日数逐渐增加

• 宝宝的体重及成长趋势是否符合医生评估

• 是否有脱水或喂养困难的迹象

宝宝出生后的体重变化需要结合出生体重、年龄、喂养方式及成长曲线进行判断，因此不建议单纯使用固定的“每个月必须增加多少体重”作为标准。

如果宝宝尿量明显减少、精神不佳、持续嗜睡而难以喂食，或体重增长令人担忧，应尽快咨询儿科医生或专业哺乳顾问。

影响母乳供应的7个常见原因

1. 含乳姿势或吸吮效率不佳

宝宝是否能够正确含乳，是建立母乳供应的重要因素之一。

如果宝宝含乳较浅、吸吮效率不足，或因为舌系带、早产、疾病等因素无法有效吸奶，乳房可能没有得到足够刺激及乳汁排出，从而影响母乳供应。

与其等到宝宝大哭才喂奶，可以留意较早期的饥饿讯号，例如：

• 转头寻找乳房

• 张嘴或伸舌

• 吮吸手指

• 身体变得较活跃

如果喂奶时持续疼痛、乳头受伤，或怀疑宝宝没有有效吸吮，可以尽早寻求专业哺乳顾问、助产士或医生协助。

2. 喂奶或挤奶次数不足

建立母乳供应的重要原则之一，是规律而有效地排出乳汁。

特别是在产后初期，如果宝宝没有直接亲喂，而妈妈又希望建立或维持母乳供应，可以与专业人士讨论是否需要规律挤奶。

不过，配方奶并不是“错误”的选择。

部分宝宝可能因为体重、血糖、脱水、黄疸、早产或其他医疗原因，需要额外补充奶量。

如果宝宝需要补充配方奶或其他适合的奶源，而妈妈仍希望继续母乳喂养，可以向医生或哺乳顾问了解如何同时安排亲喂及挤奶，以支持母乳供应。

宝宝获得足够营养与安全成长，始终是最重要的。

3. 吸烟与尼古丁

吸烟及尼古丁可能影响母乳供应，同时也会让宝宝暴露于二手烟及三手烟环境。

因此，在怀孕及哺乳期间，应尽量避免吸烟及尼古丁产品。

如果戒烟有困难，可以向医生寻求适合哺乳期的戒烟支持。

同时，应避免在宝宝附近吸烟，并尽量减少宝宝接触残留在衣物、头发及环境中的烟雾污染物。

4. 某些身体或乳房发育状况

少数妈妈可能因为乳腺组织不足（Insufficient Glandular Tissue，IGT）或其他乳房发育状况，而影响乳汁供应。

但乳房大小本身并不能判断母乳供应是否充足。

如果怀疑存在乳腺组织不足，应由医生或专业哺乳顾问进行评估，而不是自行判断。

5. 某些健康及荷尔蒙状况

部分健康状况可能影响母乳供应，例如：

• 多囊卵巢综合征（PCOS）

• 糖尿病或血糖代谢问题

• 甲状腺疾病

• 产后大量出血

• 胎盘组织残留

• 其他荷尔蒙或身体健康问题

这并不代表患有这些疾病的妈妈一定无法成功母乳喂养。

如果母乳供应持续偏低，医生可以根据个人病史及症状进一步评估是否存在潜在原因。

6. 某些药物

部分药物可能影响乳汁供应。

例如，一些含有特定减充血成分的感冒药，以及含雌激素的避孕药，对部分哺乳妈妈的奶量可能产生影响。

但并非所有感冒药、避孕方式或草本产品都会影响母乳供应。

哺乳期间如果需要服用：

• 处方药

• 非处方药

• 中草药

• 保健品或营养补充剂

建议先咨询医生或药剂师，并说明自己正在哺乳。

不要因为担心影响母乳而自行停止医生处方的必要药物。

7. 曾接受乳房或乳头手术

部分乳房或乳头手术可能影响乳腺组织、乳管或相关神经，从而影响母乳供应。

但影响程度会因手术方式及个人情况而异。

曾经接受隆胸、缩胸、乳房活检或其他乳房手术，并不代表一定无法哺乳。

如果曾接受相关手术，可以在怀孕期间或产后尽早与医生及专业哺乳顾问讨论，并密切观察宝宝的摄取及体重增长情况。

坐月子期间 · 妈妈也需要好好滋养自己

建立母乳供应并不只是“多吃某一种食物”那么简单。

产后妈妈需要：

均衡饮食 · 充足水分 · 适当休息 · 规律喂养 · 家人支持

日常饮食应尽量多元化，包括优质蛋白质、蔬菜、水果、全谷类及健康脂肪，为产后恢复及哺乳提供所需营养。

传统坐月子饮食可以成为产后饮食文化的一部分，但没有任何一种汤品、草药或所谓“发奶食物”能够保证增加母乳供应。

如果准备在哺乳期间服用浓缩中草药、传统补品或其他营养补充剂，建议先确认相关成分是否适合自己及宝宝。

最重要的，是妈妈与宝宝一起获得适合的支持

母乳喂养是一段需要时间学习和适应的过程。

如果发现奶量不足，不代表妈妈做得不够好。真正重要的是找出可能影响母乳供应的原因，并及时获得适当帮助。

如果出现以下情况，建议尽早咨询儿科医生、妇产科医生或专业哺乳顾问：

• 宝宝体重增长不理想

• 尿量明显不足

• 宝宝精神状态异常或难以唤醒吃奶

• 宝宝持续无法有效含乳或吸吮

• 妈妈乳房持续疼痛、红肿或发烧

• 母乳供应持续令人担忧

及早了解 · 正确评估 · 获得专业支持

让妈妈与宝宝都能够找到最适合自己的喂养方式。

本文仅供一般健康及母乳喂养资讯参考，并不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。每位妈妈及宝宝的情况不同，如对母乳供应、宝宝摄取量或成长情况有任何疑虑，请咨询医生、儿科医生或合格的专业哺乳顾问。